Svět podle Vojty, kde DMO nemusí být rozsudek

Je září 2017. Je mi 22, mám toho jako pacientka a dětskou mozkovou obrnou dost za sebou. A mnoho důležitého před sebou, o čem vůbec ještě nevím.

Prostřední syn pana profesora Vojty, Štěpán, se na mě usmívá a podává mi kávu. Její vůně se mísí s dřevěnou vůní pracovny a já mám spoustu otázek.

Závidím tiše tomu, kdo pořídil fotografii Vojty s papežem. Musel mu mít blízko. Vědět, co to pro něj znamená. ... 

Autorem fotografie je dětský a dospělý neurolog, MUDr. Stanislav Severa. Pořídil ji v polovině devadesátých let při otevírání nového Centro Vojta v Římě, které založila a vedla excelentní česká fyzioterapeutka Jaroslava Havlová Boni.

Vojtovi dala, co u nás nikdy už nedostal - prostor přednášet a školit terapii a hlavně diagnostiku - včasnou diagnostiku pohybových poruch kojenců. Tam se je naučil i MUDr. Severa.



Je únor 2026. Je mi 31 a všechny děti, u kterých zjistí riziko rozvoje nejtěžší formy DMO, posílá MUDr. Severa cvičit ke mně.
Jsou to skoro tři roky, co jsem se rozhodla, že zněním ve svém životě všechno, co musím, abych měla šanci naučit se od něj co nejvíc.

A často je to tvrdé. Tvrdé a důležité.



Profesor Vojta nestojí jen za terapií, ale za uceleným systémem, jak přistupovat k dítěti s DMO.

Proč?

Objasnil psychomotorický vývoj
- proč se dítě vůbec hýbe, jak to v tom kterém období v prvním roce vypadá a jak se zároveň projevuje sociálně
(a proč není, na co čekat, když tomu tak není)

Stanovil přesný diagnostický systém pro odhalení centrální koordinační poruchy (DMO)
- "vytáhl" z celé neurologické historie ty manévry a reflexy, které jsou pro diagnózu zásadní (a které zbytečné) a vysvětlil proč , nadto něco sám objevil a doplnil

polohové reakce v diagnostice (je jich celkem 7) nám řeknou, kolik dítěti pohybově je
(a o kolik je případně pozadu)

vyšetření reflexů zase stanoví typ případné dětské mozkové obrny (ty Vojta precizně rozlišil a každou z nich detailně popsal)

Když už dítě DMO opravdu má, Vojta neznamená jen možnou terapii.

Vojta nabízí koncept, jak dítě s DMO rehabilitovat
zároveň nepovažuje DMO za rozsudek a vysvětluje, jak hodnotit, jestli se dítě za určitou dobu reálně zlepšilo, nebo je to jen náhodný stav


Vrátím se do toho únorového dne 2026. Je náročné dopoledne. Pan doktor Severa vyšetřuje roční miminko, které mi před časem odeslal je cvičení. Že má těžkou formu DMO a další přidružené problémy, už víme. Ale víme o to, že za poslední tři měsíce se hodně změnilo.

Téměř vymizely dystonie (nekoordinované svalové napětí, které znemožňuje funkční pohyb ).
si můžeme odškrtnout jednu z Vojtových podmínek - že předpokladem k funkčnímu pohybu je vymizení dystonie

Před třemi měsíci mělo ručičky hodně v pěst a otočilo se jen vzácně. Žádná poloha mu nedělala moc dobře.
Otočení na bříško párkrát už zopakovalo,
ručičky má většinu času otevřené, plácá, chytá,
vydrží na zádech, na boku i na bříšku a zkouší se plazit.
Sotva ho při cvičení stačíme chytit, vyrazí z nastavené polohy jak motorová myš , zvládne kus s naší pomocí uplazit a dokonce se samo zvedne do druhého vzpřímení i na kolínka a má obrovskou radost, když se lžičkou s jídlem trefí do pusinky

si můžeme odškrtnout další Vojtův požadavek - ".. rozvinutí ruky je předpokladem je vzpřímení a pohybu vpřed, bez rozvinutí se ruka nikdy nestane opěrnou" ..

Když ho pak pan doktor Severa vyšetřuje a provádí polohové testy podle Vojty, jen ortéza a berle mi brání, abych nevyskočila radostí do stropu - vyšetření podle Vojty totiž říká, že pomalu atakujeme šestý měsíc !

Proč je pohyb v realitě zatím tak odlišný od spontánní motoriky a úplně šestému měsíci neodpovídá?

protože miminko prakticky neslyší a v kombinaci s těžkou obrnou je jeho tempo zdánlivě nestabilní

Já i maminka s tátou ho známe dobře a víme, co dokáže.

Kdybychom ale neměli přesnou diagnostiku podle Vojty, stalo by se pravděpodobně několik věcí:

museli bychom jen hádat a číst spontánní motoriku
- ale polohové testy nikdy nelžou a jsou absolutně přesné, protože je to sonda přímo do řídících center motoriky, bez ohledu na okolnosti

podcenili bychom dítě i formu cvičení a složili bychom možná ty nejtvrdší zbraně, protože těžké kombinované postižení

Neříkám, že to není složité.
Říkám, že to stojí za to

diagnostika mám v tuto chvíli nesloužila ke zjištění diagnózy, tu už dávno víme, ale k tomu, abychom viděli, čeho je mozek reálně schopen, když dostane správné podmínky (stimulaci, nosný smyslový podnět, motivaci)

A ukázala, že toho může dokázat spoustu a že v řízení motoriky za poslední tři měsíce výrazně pokročil.

Naopak, kdyby posun dítěte byl jen zbožné přání a bylo by něčeho schopno jen s výraznou dopomocí nebo beze stresu v absolutním klidu, polohové testy by to odhalily - a vrátily by nás zpátky na zem.

Vojtova diagnostika nám dává nejen šanci odhalit DMO včas, když ještě není vidět, ale i zpětnou vazbu na to, jak si vůči ní reálně v čase stojíme

-
Budou to tři roky pod vedením pana doktora Severy. Stovky bezesných nocí, hodiny telefonátů, rozhovorů, desítky mých záchvatů migrény i zoufalství z toho, jak jsem se snažila první rok zorientovat.

Jsem šťastná, že jsem se rozhodla ignorovat svoje ego a pohodlnost, neřešit, proč vyšetřuje děti stále dokola, když už je to jasné, nesmlouvat, že "...ono by chtělo, ale.." a bojovat, i když je diagnóza jak chce tvrdá.

Když přijmeme pravdu, máme naději, že příště to bude lepší.

"Complimenti," říká pan doktor tiše a já se dívám za tou neskutečně odhodlanou rodinou a vím, že až se ve mně dnešek usadí, zase si popláču

Přeji Vám všem sílu a odhodlání, aby Vám Vojta mohl krýt záda tak, jako nám

Petra Fridrichová

P.S. Včerejší konzultaci u pana doktora jsem tomuto miminku mohla uhradit z našeho transparentního účtu.

Pokud Vás článek pohladil po duši nebo Vám posvítil na cestu, můžete jej ocenit libovolným honorářem přes QR kód pod příspěvkem a podpořit tak naši bezplatnou poradnu pro děti s DMO, děkujeme

( Prostředky na poradnu jsme už téměř vyčerpali a i malý symbolicky pravidelný příspěvek může hodně změnit

2803282186/2010 (Fio banka)
VS 999127
poznámka: podpořím bezplatnou poradnu pro děti s DMO

Děkujeme